Formulario de derivación al Aula de Convivencia

Datos del profesor/a que propone la derivación

Tu nombre

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¿Tutor/a?
 
SINO

En caso afirmativo, ¿de curso eres tutor/a?

Sobre el alumno/a propuesto/a

Nombre

Curso

Repetidor
 
SINO

¿Ha pasado ya alguna vez por el aula de convivencia?
 
SINO

Marca el recurso que crees que beneficiaría al alumno/a
 
Aula de ConvivenciaTutoría individualizada

Información para trabajar en el aula de convivencia

En caso de que pienses que necesitaría pasar por el aula:

Descripción de la situación en el Centro por la que nos planteamos la derivación al Aula

Valoración y/o justificación (¿por qué crees que le puede beneficiar el Aula de Convivencia?)

¿En qué perfil o perfiles situarías al alumno/a?

Alumnado con dificultades en el control de emocionesAlumnado con problemas de relaciones con compañeros, profesorado o familiaAlumnado que ha presentado un cambio de actitud o rendimiento académicoAlumnado con problemas personales (autoestima, fuerte desmotivación, etc.)